入会申込書                 
茅ヶ崎市楽友協会殿                平成   年   月   日


趣旨に賛同し入会します。(○をつけてください)
   1.A会員 (年会費 8000円)
   2.B会員 (年会費 2000円)
   3.ジュニア会員 (年会費 500円)
   4.賛助会員 (年会費 16000円)


   フリガナ
  氏名

   生年月日  明・大・昭・平   年   月   日

   連絡先(自宅または勤務先所在地)
   〒   -



   電話 (   )    -     

   E-mailアドレス(お持ちの方)
             


事務局FAX (0467)87-1377

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